Широке сповивання у немовлят

Чи обґрунтованою є рекомендація так званого широко сповивання у немовлят? В якій ситуації та як довго можна його застосовувати? 

Широке сповивання не рекомендується. Широке сповивання дитини не має терапевтичного значення, а в немовлят навіть рекомендується, щоб його не застосовувати.

Чи взагалі можна застосовувати широке сповивання?

Я вважаю, що доцільність застосування цього методу можна розглянути виключно у новонароджених, тобто у 1-ший місяць життя. На мою думку, у новонароджених можна намагатись зберегти положення відведення стегон, що завжди є корисним для їхнього розвитку. Однак слід пам’ятати про те, щоб відведення не перевищувало 60° (див. рис.), а також, щоб не застосовувати при відведенні ніг силу. Положення відведення стегон в межах 45–60° з одного боку є корисним для розвитку кульшових суглобів (напр. у разі так званої фізіологічної дисплазії кульшового суглобу), а з другого боку — безпечним. Однак надмірне відведення кульшового суглоба, яке наближається до 90°, загрожує ішемією головки стегнової кістки i розвитком асептичного некрозу.

Рисунок 1. Правильне відведення кульшових суглобів — у кожному суглобі до приблизно 45° (рис. Maciej Sarna)

Підсумовуючи, широке сповивання не є методом лікування дисплазії кульшового суглобу. У разі постановки діагнозу дисплазії кульшового суглобу слід застосувати відповідне лікування (відвідні ортези), а не широке сповивання (оскільки воно не принесе жодного ефекту). Якщо дитина не вимагає лікування, то широке сповивання є непотрібним.