Як відрізнити атопічний дерматит від себорейного дерматиту?

Себорейний дерматит часто плутають з атопічним дерматитом (АД), особливо у новонароджених та немовлят. Симптоми себорейного дерматиту проявляються набагато раніше (перші дні або тижні життя), ніж симптоми АД. Шкірні зміни в ході себорейного дерматиту локалізуються на волосистій частині голови (гнейс новонароджених), за вухами, на обличчі, шиї, в шкірних складках, навколо пупка та в області вдягання пелюшки. Висипання мають еритематозно-ексудативний та ексфоліативний характер, іноді з наявністю скупчень себорейних струпів. Основну роль у патогенезі захворювання відіграють спричинена андрогенами матері гіперсеборея та кандидозна інфекція. На відміну від АД, при себорейному дерматиті сімейний анамнез щодо атопічних захворювань є негативним. Крім того, АД відрізняється від себорейного дерматиту більш інтенсивним свербежем, хронічним перебігом, екзематозним характером уражень в межах типових ділянок без себорейних ознак та часто підвищеним рівнем імуноглобуліну Е (IgE) у сироватці крові. Незважаючи на принципові відмінності, буває, що себорейний дерматит помилково діагностується як АД, тим більше, що себорейний дерматит часто зустрічається у немовлят зі схильністю до атопії. Встановлено, що приблизно у 50 % немовлят із вираженим себорейним дерматитом у майбутньому може розвинутися АД. Деякі автори вважають, що ці захворювання не можна відрізнити на ранніх стадіях, і тому діагноз АД у немовлят слід ставити зі значною обережністю. Помилковий діагноз може супроводжувати дитину багато років.