Ми прагнемо й надалі безкоштовно надавати цей тип контенту. На жаль, коштів на це більше немає.
Без Вашої допомоги нам доведеться закрити проект до кінця 2024 року.
Зробіть пожертвуЗапис здійснено під час 5th McMaster International Review Course in Internal Medicine (MIRCIM).
Д-р Jürgen Floege — професор медицини та директор відділу нефрології та клінічної імунології в університетській лікарні RWTH Aachen (Німеччина), заслужений співробітник Європейської ниркової асоціації (European Renal Association; ERA-EDTA) та член Міжнародного товариства нефрологів (International Society of Nephrology).
В амбулаторних умовах, до якого рівня калію ми можемо відпустити амбулаторного пацієнта додому з вказівками? Коли госпіталізація є обов'язковою?
Jürgen Floege, MD, PhD: Це складне питання, оскільки воно повністю залежить від вашого пацієнта. Я кажу своїм студентам, і це справедливо по відношенню до всіх електролітів, — те, що швидко змінюється, є більш небезпечним, а те, що змінюється повільно, менш небезпечним. Я б, звичайно, був занепокоєний, якби у мого пацієнта рівень калію перевищував 6,0 мЕкв/л.
Найкращий спосіб судити про те, наскільки небезпечною є гіперкаліємія — виконати електрокардіограму (ЕКГ). Якщо видно підйом зубців Т — вашого пацієнта слід госпіталізувати.