Бальні шкали оцінки тромбоемболії легеневої артерії

Запис здійснено під час 4-го McMaster International Review Course in Internal Medicine (MIRCIM).

Які бальні шкали оцінки застосовують у пацієнтів із тромбоемболією легеневої артерії?

Mark Crowther, MD: Перший різновид шкали допомагає вам прийняти рішення щодо наявності чи відсутності тромбоемболії легеневої артерії. Наприклад, ймовірно найвідомішою шкалою є шкала Уеллса. У цій шкалі ви нараховуєте виражений у цифрах результат на основі характеристик пацієнта, і тоді можете використати цей результат для того, щоб визначити найкращу діагностичну тактику для постановки найімовірнішого діагнозу.

Другим різновидом є шкали, які створено для того, щоб у пацієнта із достовірним діагнозом можна було оцінити ризик розвитку небажаних наслідків. На основі їх результату пацієнтів загалом розділяють на групи дуже низького, низького, проміжного та високого ризику. Коли ви подивитесь на результат, то зможете сказати, «Гаразд, цей пацієнт має дуже низький ризик. Ймовірно, було б розважливо проводити його лікування в домашніх умовах. У цього пацієнта високий ризик ускладнень. Ймовірно лікувати його в домашніх умовах було б нерозсудливо.» Ці шкали частково застосовують для того, щоб допомогти поставити діагноз, а останнім часом часто для того, щоб допомогти вибрати найкращу тактику дій.