Ми прагнемо й надалі безкоштовно надавати цей тип контенту. На жаль, коштів на це більше немає.
Без Вашої допомоги нам доведеться закрити проект до кінця 2024 року.
Зробіть пожертвуЗапис здійснено під час 4-го McMaster International Review Course in Internal Medicine (MIRCIM).
Чи Ви б призначали інгібітори протонної помпи (ІПП) пацієнтам із кишковою метаплазією гастроезофагеального з’єднання, якщо забір біоптату було проведено з Z-лінії з варіабельністю <1 см?
Paul Moayyedi, MB ChB, PhD: Лише як симптоматичне лікування. За наявності тяжких проявів рефлюксу, у них ще може бути нормальне гастроезофагеальне з’єднання із супутнім рефлюксом, тому я б і надалі призначав ІПП.
Якщо, з іншого боку, вони добре себе почувають, а ви проводили ендоскопію з будь-яких інших показань, тоді я б не призначав ІПП. Як я вже казав [див.: Діагностичні критерії стравоходу Барретта], на мою думку, це варіант норми. Я би просто залишив їх у спокої.