українська
Polski
English
Español
портал для лікарів
портал для лікарів
Ми прагнемо й надалі безкоштовно надавати цей тип контенту. На жаль, коштів на це більше немає.
Без Вашої допомоги нам доведеться закрити проект до кінця 2024 року.
Зробіть пожертвуУ деяких пацієнтів із COVID-19 спостерігаються шлунково-кишкові симптоми, найчастіше діарея (у 2–14 %) і блювання (у 1–5 %). Також повідомлялося про наявність нудоти і болю в животі. Рецептор ангіотензину II, який дозволяє SARS-CoV-2 проникати в клітини, присутній у значній кількості на поверхні ентероцитів тонкого кишківника.
Інфіковані ентероцити можуть бути причиною діареї при COVID-19. Генетичний матеріал вірусу був виявлений у калі деяких пацієнтів (у цих випадках період виділення вірусу був тривалішим, порівнюючи з виділенням через дихальну систему), що, як передбачається, може відігравати роль у передачі інфекції.
У більшості випадків шлунково-кишкові симптоми COVID-19 випереджали появу респіраторних проявів або виникали одночасно з ними, проте повідомлялося також про хворих, у яких симптоми з боку травного тракту були єдиними проявами інфекції. Це, звичайно ж, не означає, що у кожної людини з діареєю або нудотою необхідно провести дослідження методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР) на наявність зараження SARS-CoV-2.
У даний час здається, що реалізація такої тактики дій може бути складною через обмежені можливості проведення тестів (як у зв’язку з їх дефіцитом, так і з обмеженими можливостями лабораторій). Скоріше йдеться про підвищену настороженість — більш строгу ізоляцію хворих із такими симптомами і моніторинг щодо появи у них життєзагрожуючої дихальної недостатності.
1. Li J., Li S., Cai Y. i співавт.: Epidemiological and clinical characteristics of 17 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus infections outside Wuhan, China. medRxiv, 2020; doi: https://doi.org/10.1101/2020.02.11.20022053
2. Huang Ch., Wang Y., Li X. i співавт.: Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet, 2020; 395: 497–506
3. Chen N., Zhou M., Dong X. i співавт.: Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet, 2020; 395: 507–513
4. Wang D., Hu B., Hu C. i співавт.: Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus–infected pneumonia in Wuhan, China. JAMA, 2020; 323: 1061–1069
5. Guan W.J., Ni Z.Y., Hu Y. i співавт.: Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China. N. Engl. J. Med., 2020; doi.org/10.1056/NE JMoa2002032 (dostęp: 28.02.2020)
6. Mao R., Liang J., Wu K.C., Chen M.H.: Responding to CO VID-19: perspectives from the Chinese Society of Gastroenterology. Gastroenterology, 2020; doi: https://doi. org/10.1053/j.gastro.2020.03.046 (доступ: 30.03.2020)
7. Luo S., Zhang X., Xu H.: Don’t overlook digestive symptoms in patients with 2019 novel coronavirus disease (CO VID-19). Clin. Gastroenterol. Hepatol., 2020; doi: https://doi. org/10.1016/j.cgh.2020.03.043
8. Gu J., Han B., Wang J.: CO VID-19: gastrointestinal manifestations and potential fecal-oral transmission. Gastroenterology, 2020; doi: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.02.054
9. Hindson J.: CO VID-19: faecal-oral transmission? Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol., 2020; https://doi.org/10.1038/s41 575-020-0295-7
