Алергічний риніт і дорожньо-транспортні пригоди

У численних дослідженнях було виявлено, що алергічний риніт (АР) асоціюється з порушеннями когнітивних функцій. Це значущим чином впливає на ефективність праці та успішність в школі. Вплив нелікованого АР на керування механічними транспортними засобами менш вивчений.

В дослідженні, опублікованому у 2014 році в часописі „Allergy”, оцінювалась здатність керування транспортними засобами у пацієнтів із сезонним АР, яким проведено назальну провокаційну пробу з алергеном. Результати цієї праці показали, що в осіб з нелікованими симптомами АР виявлено суттєве обмеження здатності керувати автомобілем. Якщо ж ці особи під час керування транспортним засобом були задіяні в іншій діяльності, яка вимагала їхньої уваги, здатність керування транспортним засобом цими особами була ще більше обмеженою. Вираженість цього ефекту була співрозмірною з ефектами наявності алкоголю в крові на рівні 0,5 ‰.

У повсякденному житті на психомоторне функціонування хворих із АР негативним чином впливає дефіцит сну, пов’язаний з вираженими проявами цього захворювання, а антигістамінні лікарські засоби, що застосовуються при лікуванні АР, можуть додатково обмежувати когнітивні і психомоторні функції. У цьому році в часописі „Allergy” представлено результати дослідження real-life, присвяченого зв’язку між АР та дорожньо-транспортними пригодами (ДТП). Це дослідження було опитувальним, до нього було залучено понад 500 водіїв із сезонним АР у віці 18–65 років.

Понад 70 % обстежених осіб вважало, що АР погіршує в них здатність керувати автомобілем. У 13% анкетованих симптоми АР були настільки вираженими, що періодично стримували їх від водіння. 7% обстежених осіб вважали, що в минулому зіткнулись з небезпечною ситуацією на дорозі або були учасниками ДТП, пов’язаного з проявами АР.

Учасників дослідження запитували про те, яким чином вони зменшували прояви АР під час керування автомобілем. Більшість осіб (57 %) під час керування закривали вікна і дах автомобіля. Несподіваним виявився факт, що менш ніж половина опитуваних (40 %) застосовували фармакотерапію АР. Режим рециркуляції повітря в транспортному засобі застосовувало лише 35 % респондентів. 33 % анкетованих користувались автомобілем, обладнаним протиалергенними фільтрами, а 30 % осіб під час пилкового сезону прибирали салон свого автомобіля частіше, ніж звичайно. 9 % осіб перед тим, як почати керування автомобілем, не здійснювали жодних заходів для зменшення вираженості проявів АР.

За оцінками авторів рапорту, враховуючи той факт, що близько 60 % жителів Європейського Союзу мають водійські права, а 30% з них хворіють на сезонний АР, майже 7 млн ДТП або небезпечних ситуацій на дорозі могли бути пов’язані з неконтрольованим АР.

Висновки

Неконтрольований алергічний риніт може підвищувати ризик ДТП. У зв’язку з цим у водіїв із сезонним АР рекомендується застосування оптимальної фармакотерапії. Особи з АР також слід інформувати про можливість зменшення експозиції до сезонних алергенів під час керування автомобілем у пилковому сезоні. Це можна досягнути наступними методами:

1) закривання вікон і даху транспортного засобу під час водіння;

2) ввімкнення в автомобілі режиму рециркуляції;

3) користування автомобілем, оснащеним протиалергенними фільтрами, та регулярна їх заміна;

4) прибирання салону автомобіля частіше, ніж у непилковому сезоні;

5) під час їзди в автомобілі зберігання верхнього одягу в багажнику.