Споротрихоз

ВИЗНАЧЕННЯ ТА ЕТІОПАТОГЕНЕЗвгору

1. Етіологічний фактор: Sporothrix schenckii; є диморфним грибом — в організмі людини має форму дріжджів (поодинокі клітини — бластоспори), в ґрунті утворює нитки міцелію.

2. Резервуар та шлях передачі: Зараження відбувається через незначні пошкодження шкіри при контакті з відмерлими частинами рослин, деревиною, колючками. Хворіють споротрихозом і тварини, особливо кішки, які можуть бути джерелом інфекції для людини. Рідко зараження відбувається інгаляційним шляхом.

Епідеміологіявгору

Sporothrix schenckii зустрічається по всьому світу, мешкає в ґрунті, деревині та рослинах. Інфекції поширені в тропічному кліматі, оскільки тепле і вологе середовище сприяє розмноженню мікроорганізму. У Польщі зустрічається дуже рідко.

КЛІНІЧНА КАРТИНА ТА ПРИРОДНИЙ ПЕРЕБІГвгору

Інфікування через шкіру призводить до класичної шкірно-лімфатичної форми споротрихозу. Через кілька тижнів після незначної травми з’являються пустула або папула, а потім вузлик або виразка. Цей висип найчастіше розташований в області кисті руки. Ураження шкіри на цій фазі захворювання може спонтанно зникати, але по ходу лімфатичних судин з’являються нові схожі симптоми.

В результаті респіраторної інфекції розвивається первинний легеневий споротрихоз. При цій формі утворюються інфільтрати і порожнини в легенях . Найчастіше інфекція вражає людей похилого віку, які мають інші захворювання. Шкірних уражень немає.

Діагностикавгору

У біопсійному матеріалі патологічного вогнища дріжджові гриби можна візуалізувати за допомогою фарбування PAS або спостерігати т. зв. зірчасті тіла. У посіві спостерігається ріст пухнастих культур при кімнатній температурі та гладких культур при температурі 37 °C. Збудник також можна виявити за допомогою ПЛР.

Лікуваннявгору

Етіотропне лікування: ітраконазол 100–300 мг/добу протягом 4–12 тиж. При лікуванні шкірно-лімфатичної форми також використовується йодид калію.

Профілактикавгору

Специфічні методи

Відсутні.

Неспецифічні методи

Дотримання особистої гігієни.

Обов’язок повідомлення РСЕС:

Немає.