Черезшкірна біопсія плеври

Допоможіть нам допомагати!

Ми прагнемо й надалі безкоштовно надавати цей тип контенту. На жаль, коштів на це більше немає.

Без Вашої допомоги нам доведеться закрити проект до кінця 2024 року.

Показання

Підозра на туберкульозний плеврит, онкологічні зміни. У випадку випоту при онкологічному захворюванні цитологічне дослідження плевральної рідини є чутливішим, ніж черезшкірна біопсія плеври, тому її проведення рекомендується лише тоді, коли результат цитологічного дослідження випоту не допоміг встановити діагноз.

Протипоказання

Такі ж, як до виконання плевральної пункції для забору плевральної рідини →розд. 24.7.

Ускладнення

Такі ж, як після плевральної пункції для забору плевральної рідини →розд. 24.7.

Підготовка пацієнта

Усвідомлена згода пацієнта. Натще. Дослідження: загальний аналіз периферичної крові з кількістю тромбоцитів, МНВ, АЧТЧ, група крові. Якщо пацієнт приймає антикоагулянти: антагоніст вітаміну К відмініть і почекайте до нормалізації показника МНВ; останню профілактичну дозу низькомолекулярного гепарину введіть за 12 год, а лікувальну — за 24 год перед маніпуляцією. Введіть канюлю у периферичну вену. Положення пацієнта: сидячи, із піднятим плечем на боці втручання. Місцева анестезія.

Після маніпуляції

Контрольна РГ грудної клітки з метою виключення пневмотораксу; спостереження за пацієнтом протягом 3–6 год після втручання.