Третій тон (ІІІ тон, протодіастолічний)

Механізм виникнення: виникає в фазі швидкого наповнення шлуночків під час діастоли внаслідок вібрації шлуночків; зазвичай виникає при порушенні податливості стінки шлуночка або збільшенні об'єму напливаючої до шлуночків крові.

Характеристика: низькочастотний тон; найкраще вислуховується за допомогою воронки стетоскопу. Частіше походить з лівого шлуночка, в цьому випадку його найкраще чути під час видиху на верхівці серця. Якщо тон походить з правого шлуночка, то його найкраще чути в ІV міжребер'ї зліва біля грудини на вдиху. Аускультаційно нагадує галоп. Це так званий протодіастолічний ритм галопу.

ІІІ тон посилюється при фізичному навантаженні, після кашлю та після піднімання нижніх кінцівок, а послаблюється у вертикальному положенні.

Причини: ІІІ тон може вислуховуватися і у здорових дітей та підлітків. У дорослих ІІІ тон являється серйозним симптомом, який свідчить про лівошлуночкову недостатність (збільшений кінцеводіастолічний об'єм при систолічній серцевій недостатності). Цей симптом нерідко  випереджає інші прояви, наприклад, набряк легень.