Кліки

Кліки (клацання, ляскання) – це короткі звуки високої частоти, які можуть виникати під час систоли шлуночків.

1. Протосистолічні кліки (тони викиду)

Виникають відразу після І тону серця, під час відкриття аортального клапана і клапана легеневої артерії. Найкраще аускультуються в базальних відділах серця в місці вислуховування цих клапанів. Можуть бути викликані викидом крові зі шлуночків через звужений отвір (їх наявність дає змогу відрізнити клапанний стеноз від підклапанного) або до розширених судин (розширення аорти, легеневої артерії).

2.  Мезосистолічні та пізньосистоличні кліки

Найчастіше виникають при пролапсі мітрального клапана, коли одна зі стулок клапана випинається під час систоли у ліве передсердя, що разом з напруженням сухожильних струн викликає клік. Найкраще вислуховуються над верхівкою серця у положенні на лівому боці і посилюються під час фізичного навантаження. Зниження венозного повернення, напр. під час проби Вальсальви, призводить до більш ранньої появи кліку під час систоли.