Морфологічні дослідження

При кожній операції пухлини гіпоталамо-гіпофізарної ділянки обов'язковим є рутинне гістологічне дослідження, яке дозволяє визначити тип видаленої пухлини: пухлина гіпофіза, краніофарингіома, пухлина ділянки турецького сідла негіпофізарного походження (менінгіома, гліома, хордома, метастази раку та ін.). Однак гістологічне дослідження не визначає гормональну активність пухлини гіпофіза. З метою виявлення та локалізації гормонів у клітинах застосовують імуногістохімічні дослідження (рис. IV.A.2-9A). На імуногістохімічній оцінці базується функціональна (ендокринологічна) класифікація пухлин гіпофіза, прийнята ВООЗ (розд. IV.A.5). При цьому дослідженні можна виявити гормони у частини клінічно неактивних пухлин - їх називають "дрімаючими" аденомами (silent adenoma) (рис. IV.A.2-9B). Імуногістохімічна оцінка наявності рецепторів соматостатину (SSTR) та визначення їх підтипів у парафінових препаратах видаленої пухлини гіпофіза дає можливість передбачити ефект лікування аналогами соматостатину (рис. IV.A.2-9C).