Різниця між кількістю Pi, відфільтрованого в ниркових клубочках (тобто навантаження Pi), і кількістю Pi, яка виділяється з сечею за той сам час, виражена у відсотках від навантаження Pi, відображає величину реабсорбції Pi в ниркових канальцях. У фізіологічних умовах 85-90 % Pi, відфільтрованого в клубочках, піддається реабсорбції в ниркових канальцях. Реабсорбція фосфату знижується (<85 %) при гіперпаратиреозі (ПТГ інгібує реабсорбцію Pi в ниркових канальцях і є причиною гіперфосфатуріі і гіпофосфатемії), тоді як зростає при дефіциті ПТГ або пошкодженні рецепторів ПТГ (призводить до гіперфосфатемії).
Реабсорбція фосфатів також інгібується комплексом, утвореним з FGF-23, білка Клото та рецептора FGF-23. Причиною втрати фосфатів нирками також буває інактивуюча мутація натрієво-фосфатного транспортера проксимальних канальців.