Тест стимуляції секреції кортизолу синтетичним кортикотропіном

Короткий тест стимуляції: пацієнту вводиться синтетичний людський АКТГ - тетракозактид в дозі 250 мкг в/м або в/в, після чого визначається концентрація кортизолу в сироватці крові: стартова, через 30 та через 60 хвилин. Головним показанням до проведення тесту є діагностика недостатності кори надниркових залоз. Збільшення концентрації кортизолу ≥500 нмоль/л (18,1 мкг/дл) на будь-якому етапі тесту виключає первинну недостатність. Результати, наближені до цих значень, можуть вказувати на знижений наднирковий резерв. При вторинній недостатності, коли ще не розвинулась (внаслідок дефіциту АКТГ) атрофія надниркових залоз, результати тесту можуть відповідати критеріям нормальної відповіді. Більш чутливим для діагностики вторинної недостатності кори надниркових залоз вважається тест з використанням 1 мкг синтетичного АКТГ, але цей тест  складно виконати через недоступність препарату, що містить настільки низьку дозу. При підозрі на вторинну недостатність, при нормальних результатах секреції кортизолу після введення АКТГ, можна розглянути варіант виконання 2-денного тесту стимуляції синтетичним кортикотропіном (тест надниркового резерву).