Вільний гемоглобін

Вільний Hb з’являється в крові та сечі, якщо він вивільняється з еритроцитів у кількості, що перевищує транспортну здатність гаптоглобіну.

Матеріал

сироватка, сеча

Методи визначення

З огляду на значно нижчі концентрації Hb у сироватці, ніж у цільній крові, визначення виконують за допомогою імунонефелометричного методу.

Референтні значення

1) сироватка — 2–7 мг/дл

2) сеча — відсутній

Клінічна корисність

Визначення вільного Hb використовують при діагностиці вроджених та набутих гемолітичних анемій. При тяжкій гемолітичній анемії концентрація вільного Hb в сироватці крові зростає (при гемолітичних кризах навіть до 1 г/дл), він фільтрується в ниркових клубочках і з’являється в сечі (гемоглобінурія). Вільний Hb у крові зберігається від кількох до кільканадцяти годин, а в сечі — до 24 год. Гемоглобінемія та гемоглобінурія є специфічними для внутрішньосудинному гемолізу, не спостерігаються при позасудинному гемолізі.