Тромбіновий час

Тромбіновий час (TЧ) — це показник трансформації фібриногену у фібрин, який залежить від концентрації та властивостей фібриногену, а також перебігу процесів полімеризації фібриногену та стабілізації фібрину. Дослідження використовують для оцінки завершальної стадії загального шляху згортання.

Методи визначення

Коагулометричний метод полягає у вимірюванні часу згортання зразка цитратної бідної тромбоцитами плазми після додавання реагенту, який містить тромбін та іони кальцію. Модифікований тромбіновий час з початковим розведенням зразка плазми нормальною плазмою (англ. diluted thrombin time — dTT) використовують для оцінки активності прямих інгібіторів тромбіну (включаючи дабігатран). Активність інгібітора визначається на підставі розрахованої залишкової активності тромбіну.

Клінічна корисність

Причини підвищених значень (подовження ТЧ)

1) афібриногенемія, гіпофібриногенемія, дисфібриногенемія (деякі випадки)

2) наявність прямих інгібіторів тромбіну або нефракціонованого гепарину

3) наявність продуктів розпаду фібриногену у високих концентраціях

4) наявність парапротеїнів

Основне застосування

dTT використовують для моніторингу лікування дабігатраном (розд. I.R.4). Метод калібрується за допомогою зразків плазми, що містять дабігатран у встановлених концентраціях.