Розчини альбуміну отримують шляхом фракціонування великих об’ємів плазми, зібраної від багатьох донорів.
Доступні наступні розчини альбуміну:
1) 5% розчин - за осмотичними і oнкотичними характеристиками ідентичний плазмі
2) 20% і 25% розчини.
Зберігання і термін придатності
Препарат потрібно зберігати при температурі 2–6°C або при кімнатній температурі (відповідно до рекомендацій виробника).
Показання
Окрім відносно нечисленних показань, які базуються на результатах наукових досліджень, обгрунтування для використання розчинів альбуміну в багатьох клінічних ситуаціях - суперечливі. Найпоширеніші показання:
1) процедури заміни плазми (лікувальний плазмаферез)
2) гепаторенальний синдром та спонтанний бактеріальний перитоніт (розд. III.J.14)
3) лікувальний лапароцентез, якщо евакуйовано >5 л рідини (розд. III.A.8)
4) опіки (ефективність недоведена)
5) лікування набряків, резистентних до діуретиків, при нефротичному синдромі (20% альбумін, детальні показання – розд.V. G.11)
Не встановлено, чи початок інфузійної терапії з метою поповнення об'єму циркулюючої крові із застосування 4% або 5% розчину альбуміну має перевагу над інфузією кристалоїдних розчинів, тим не менше пропонується застосовувати 4% або 5% розчин альбуміну у хворих при тяжкому сепсисі та септичному шоці, які потребують інфузії великих об’ємів кристалоїдних розчинів.
Слід уникати інфузії альбуміну у пацієнтів з черепно-мозковою травмою, оскільки це корелює зі зростанням летальності (ймовірно внаслідок підвищення внутрішньочерепного тиску) в порівнянні з інфузією розчинів кристалоїдів.
Техніка переливання і ускладнення
Переливання розчинів альбуміну не вимагає використання фільтру. Ускладненням інфузії, особливо 20% розчину альбуміну, може бути гостра гіперволемія з наступним набряком легень. Алергічна реакція виникає рідко, анафілаксія спорадично. Одночасне застосування інгібіторів ангіотензин-перетворюючого ферменту (ACEI) підвищує ризик виникнення побічних реакцій (гіпотонія).