3.2.2. Еритроцитарна маса, збіднена лейкоцитами
Еритроцитарну масу, збіднену лейкоцитами (ЕМЗЛ) отримують шляхом видалення більшості лейкоцитів та тромбоцитів з 1 дози ЕМ. Вона повинна містити <1 × 106 лейкоцитів; це можливо лише завдяки застосуванню спеціальних фільтрів, які усувають лейкоцити і тромбоцити. ЕМЗЛ знижує ризик аллоімунізації антигенами HLA та посттрансфузійного інфікування цитомегаловірусом (ЦМВ). Якщо лейкоцити будуть видалені до передачі ЕМЗЛ на зберігання , то знизиться вміст виділених цитокінів та ризик утворення мікроагрегатів. Фільтрацію потрібно провести до 48 год після забору крові, але допускається фільтрування доз, які зберігались не довше 5 днів.
Зберігання і термін придатності
ЕМЗЛ потрібно зберігати при температурі 2–6°C. Якщо була приготована у відкритій системі, її необхідно перелити до 8 год після завершення приготування, а приготування у закритій системі передбачає використання згідно з терміном придатності дози ЕМ, використаної для її виготовлення.
Показання
Лікування анемії:
1) у пацієнтів з підозрою або встановленою наявністю антитіл анти-HLA
2) у багаторазових реципієнтів (особливо при частих трансфузіях ТМ) – для профілактики aллоімунізації антигенами HLA
3) у плодів та новонароджених
4) у пацієнтів після трансплантації органу та у інших пацієнтів з мунодефіцитом – профілактика посттрансфузійного інфікування ЦМВ, замість ЕМ від ЦМВ-негативного донора.
Дозування і спосіб трансфузії
1. Обов'язковим є виконання проби на сумісність.
2. Потрібно використовувати мікроагрегатний фільтр.
3. Якщо одночасно необхідно перелити інші компоненти крові, то вони теж мусять збіднені лейкоцитами.