Компоненти комплементу

Система комплементу складається із >30 білків, що синтезуються гепатоцитами та моноцитами, які беруть участь в імунологічній відповіді. Вони синтезуються в неактивній формі, а активація відбувається каскадним шляхом під впливом мікроорганізмів або імунних комплексів. Активація системи комплементу може відбуватись класичним шляхом (активація C1, C2 і C4 імунними комплексами), альтернативним шляхом (активація факторів B, P і D ліпополісахаридами або мікроорганізмами) або лектиновим шляхом (головним чином активується білком, що зв’язує манозу). Усі шляхи призводять до активації C3 із утворенням C3a і C3b, та в подальшому до активації C5, C6, C7, C8 і C9 (кінцевим шляхом) та в кінцевому наслідку до лізису клітини.

Матеріал

сироватка

Методи визначення

1. Повна гемолітична активність комплементу (CH50) оцінюється за допомогою функціонального тесту, при якому визначається кількість сироватки, що необхідна для гемолізу 50% еритроцитів покритих антитілами.

2. Метод радіальної імунодифузії або нефелометричний метод застосовується для кількісного визначення окремих компонентів комплементу (в клінічній практиці переважно C3 і C4).

Референтні значення (показники норми)

CH50 – 90–150 Од/мл; C3 – 0,55–1,2 г/л; C4 – 0,2–0,5 г/л

Клінічна цінність

Причини підвищення значень

інфікування

Причини зниження значень

1) зниження синтезу (спадковий дефіцит складових комплементу або захворювання печінки)

2) підвищене споживання (напр. внаслідок активації циркулюючими імунними комплексами)

CH50 застосовується для оцінки дефіциту усіх складових комплементу; значення 0 або неможливість визначення свідчить про спадковий дефіцит комплементу.

Знижена концентрація C3 або C4 є маркером активності СЧВ та може випереджувати загострення хвороби, включно із вовчаковим нефритом.

Одночасне зниження CH50 та концентрацій C3 і C4 свідчить про активацію системи комплементу класичним шляхом (імунними комплексами). Зниження CH50 і C3 при нормальній концентрації C4 свідчить про активацію системи комплементу альтернативним шляхом.