Tabla 16.2-4. Esquemas de inducción de remisión en leucemia mieloide aguda (LMA) en adultos

Esquema de tratamiento

Dosificación

Autor

DA 3+7 según CALGB

DNR 45 o 90* mg/m2 iv. los días 1-3

Ara-C 100 mg/m2 ic. los días 1-7

Yates y cols. 1982

* Fernandez y cols. 2009

AAT

AMSA 190 mg/m2 iv. los días 1-3

Ara-C 25 mg/m2 bolo iv. + 160 mg/m2 ic. los días 1-5

6-TG 100 mg/m2/12 h VO los días 1-5

Berman y cols. 1989

DAT

DNR 50 mg/m2 iv. los días 1-3

Ara-C 25 mg/m2 bolo iv. + 160 mg/m2 ic. los días 1-5

6-TG 100 mg/m2/12 h VO los días 1-5

Berman y cols. 1989

Mitox + Ara-C

Mitoxantrona 12 mg/m2 iv. los días 1-3

Ara-C 100 mg/m2 ic. los días 1-7

Arlin y cols. 1990

MEC

Mitoxantrona 8 mg/m2 iv. los días 1-5

Etopósido 100 mg/m2 iv. los días 1-5

Ara-C 1000 mg/m2 iv. los días 1-5

Amadori y cols. 1991

IA

Idarrubicina 13 mg/m2 iv. los días 1-3

Ara-C 100 mg/m2 ic. los días 1-7

Wiernik y cols. 1992

FLAG

Fludarabina 30 mg/m2 los días 1-5

Ara-C 2 g/m2 los días 1-5

G-CSF 5 µg/kg desde el día 0 hasta la recuperación de granulocitosis

Estey y cols. 1994

Ferrera y cols. 2002

FLANG

Fludarabina 30 mg/m2 los días 1-5

Ara-C 2 g/m2 los días 1-5

Mitoxantrona 10 mg/m2 iv. los días 1-5

G-CSF 5 µg/kg desde el día 0 hasta la recuperación de granulocitosis

Clavio y cols. 1996

HIDAC según ALSG

Ara-C 3 g/m2 en infusión de 2-3 h cada 12 h los días 1, 3, 5, 7 (8 dosis)

DNR 50 mg/m2 iv. los días 1-3

VP-16 75 mg/m2 iv. los días 1-7

Bishop y cols. 1996

MRC AML 10

Ara-C 200 g/m2 iv. los días 1-10

DNR 50 mg/m2 iv. los días 1, 3 y 5

Etopósido 100 mg/m2 iv. los días 1-5

Hann y cols. 1997

FLAG-IDA

Idarrubicina 12 mg/m2 iv. los días 2-4

Fludarabina 30 mg/m2 los días 1-4

Ara-C 2 g/m2 iv. los días 1-4

G-CSF desde el día 0 hasta recuperación de granulocitos >1000/µl

Fleischhack y cols. 1998

S-HAM según German AMLCG

Ara-C 1-3 g/m2/12 h iv. los días 1, 2, 8, 9

Mitoxantrona 10 mg/m2 iv. los días 3, 4, 10, 11

Büchner y cols. 1999

CLAG

2-CdA 5 mg/m2 en infusión iv. de 2 h los días 1-5

Ara-C 2 g/m2 en infusión iv. de 4 h a las 2 h de la infusión iv. de 2-CdA

los días 1-5

G-CSF 300 µg VSc 24 h antes de la primera dosis de 2-CdA durante 6 días

Robak y cols. 2000

DA 3+7 según PALG

DNR 60 mg/m2 iv. los días 1-3

Ara-C 200 mg/m2 ic. los días 1-7

Hołowiecki y cols. 2002

DAC-7 según PALG

DNR 60 mg/m2 iv. los días 1-3

Ara-C 200 mg/m2 ic. los días 1-7

2-CdA 5 mg/m2 en infusión iv. de 2 h los días 1-5

Hołowiecki y cols. 2004, 2013

CLAG-M

2-CdA 5 mg/m2 en infusión iv. de 2 h los días 1-5

Ara-C 2 g/m2 en infusión iv. de 4 h a las 2 h de la infusión iv. de 2-CdA los días 1-5

G-CSF 300 µg VSc 24 h antes de la primera dosis de 2-CdA durante 6 días

Mitoxantrona 10 mg/m2 iv. los días 1-3

Wierzbowska y cols. 2008

CLIA

2-CdA 5 mg/m2 iv. durante 30 min los días 1-5

Idarrubicina 10 mg/m2 iv. los días 1-3

Citarabina 1000 mg/m2 iv. los días 1-5

Jain, Kantarjian

y cols. 2016

CLAM

2-CdA 5 mg/m2 en infusión iv. de 2 h los días 1-5

Ara-C 2 g/m2 en infusión iv. de 4 h a las 2 h de la infusión iv. de 2-CdA los días 1-5

Mitoxantrona 10 mg/m2 iv. los días 1-3

Pluta y cols. 2020

DA 3+7 + midostaurina (LMA con mutaciones FLT3)

Ara-C 200 mg/m2 ic. los días 1-7

DNR 60 mg/m2 iv. los días 1-3

Midostaurina VO 50 mg 2 × d los días 8-21

Stone y cols. 2017

VenAza (ciclos de 28 días)

Venetoclax 400 mg VO los días 1-28

Azacitidina 75 mg/m2 VSc los días 1-7

DiNardo y cols. 2020

2-CdA — cladribina, 6-TG — 6-tioguanina, ALSG — Australian Leukemia Study Drug, AMSA — amsacrina, AMLCG — Acute Myeloid Leukemia Cooperative Group, Ara-C — citarabina, CALGB — Cancer and Leukemia Group B DNR — daunorrubicina, ic. — infusión continua, iv. — por vía intravenosa, PALG — Polish Adult Leukaemia Group, VO — por vía oral, VP-16 — etopósido, VSc — por vía subcutánea