Criterio |
Puntuación |
Focos de inflamación con infiltración linfocítica en la glándula salival labial y ≥1 foco en 4 mm2; valoración según Daniels y cols.a |
3 |
Presencia de anticuerpos anti-SS-A/Ro |
3 |
Tinción conjuntival y corneal ≥5b en escala de Whitcher y cols. o ≥4c,d,e en escala de van Bijsterveld por lo menos en un ojo |
1 |
Prueba de Schirmer ≤5 mm pasados 5 min por lo menos en un ojod |
1 |
Secreción salival no estimulada valorada con el método de Navazesh y Kumar ≤0,1 ml/mine |
1 |
Casos excluyentes: irradiación anterior de cabeza y cuello, infección activa por VHC (confirmada mediante PCR), sida, sarcoidosis, amiloidosis, reacción de injerto contra huésped, enfermedad asociada a IgG4. |
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Interpretación: un resultado ≥4 ptos. sugiere síndrome de Sjögren primario. |
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La sensibilidad de los criterios es del 96 % y la especificidad del 95 %. a Arthritis Rheum., 2011, 63: 2021-2030. b Am. J. Ophtalmol., 2010, 149: 405-415. c Arch. Ophtalmol., 1969, 82: 10-14. d En enfermos que toman fármacos anticolinérgicos la prueba puede realizarse tras un período de supresión. e J. Am. Dent. Assoc., 2008, 139: Supl.: 35S-40S. A partir de: Arthritis Rheum., doi: 10.1002/art.39859 |