La probabilidad de anafilaxia es elevada si se cumple ≥1 de los siguientes criterios:

1) aparición súbita de los síntomas (en minutos u horas tras la exposición a un probable factor desencadenante) en la piel y/o mucosa (p. ej. urticaria generalizada, prurito o enrojecimiento, edema labial, lingual y de la úvula) y además ≥1 de los siguientes:

a) trastornos respiratorios (p. ej. disnea, broncoespasmo con sibilancias, estridor, disminución del PEF, hipoxemia)

b) disminución de la presión sanguíneaa o síntomas indicativos de insuficiencia de órganos (p. ej. hipotensión, síncope, micción/evacuación incontrolada)

c) síntomas digestivos graves (dolor abdominal cólico, vómitos múltiples), sobre todo tras exposición a alérgenos distintos a alimentarios.

2) disminución de la presión sanguínea repentina e importante para el pacientea, obstrucción bronquial o estridor tras la exposición a un alérgeno conocido o probableb (en minutos u horas), incluso sin lesiones cutáneas típicas.

a Reducción de la presión arterial sistólica en >30 % en comparación con el valor inicial; o <70 mg Hg + (2 × edad en años) en lactantes y niños <10 años, y <90 mm Hg en niños ≥10 años y en adultos.

b U otro factor, p. ej. activación de los mastocitos inmunológica IgE independiente o no inmunológica (directa).