Tabla 19.1-1. Infección por VPH de las mucosas

Localización de la infección por VPH

Características

Neoplasia epitelial y neoplasias genitales y del recto asociadas al VPH

– Puede desarrollarse papulosis bowenoide, eritroplasia de Queyrat (carcinoma escamocelular in situ de la piel del pene), cáncer de cuello uterino, ano, vulva y vagina

– Los cambios neoplásicos suelen producirse rápidamente y extenderse, y las lesiones sangran más fácilmente

– Con mayor frecuencia provocadas por los tipos 16 (~50 %) y 18 (20 %), menos frecuentemente 31, 33, 35

Tumor de Buschke-Löwenstein

– Condiloma de gran tamaño y de crecimiento lento localizado generalmente en los genitales externos

– Con mayor frecuencia provocado por los tipos 6 y 11

Papilomatosis respiratoria recurrente

– Papilomas recurrentes de pequeño tamaño localizados en las vías respiratorias; generalmente se ubican en la laringe, pero también pueden presentarse en la tráquea, los bronquios y los pulmones

– Con mayor frecuencia provocada por los tipos 6 y 11

Enfermedad de Heck (hiperplasia epitelial focal de la mucosa oral)

– Normalmente tiene forma de pápulas blancas, planas o ligeramente convexas en los labios, mucosa bucal y lengua

– Con mayor frecuencia provocada por los tipos 13 y 32

Papiloma conjuntival

 

Cáncer orofaríngeo provocado por VPH

– Es más frecuente en personas sin factores de riesgo tradicionales asociados a las neoplasias de cabeza y cuello, como hábito tabáquico o consumo de alcohol

– Con mayor frecuencia provocado por los tipos 16 y 18