Tabla 16.1-1. Diagnóstico diferencial de las anemias hipocrómicas

Parámetro

Anemia por déficit de hierro

Anemia en enfermedades crónicas

Talasemia β

Anemias sideroblásticas

Grado de anemia

Cualquiera

Raras veces Hb <9 g/dl

Cualquiera

Cualquiera

VCM

↓ o N

N o ↓

↓↓

N, ↓ o ↑

HCM

↓ o N

N o ↓

N o ↑

Ferritina sérica

↑ o, con menor frecuencia, N

N o ↑

TIBC

N o ↓

N

TSAT

N o ↓

Hierro sérico

 

↓↓

↓ o, con menor frecuencia, N

 

N o ↑

 

Hierro en la médula ósea

 

↓ o ausente

Presente

Presente

Presente

↓ disminuido, ↑ aumentado, Hb — concentración de hemoglobina, HCM — hemoglobina corpuscular media, N — normal, TIBC — capacidad total de fijación de hierro, TSAT — saturación de la transferrina, VCM — volumen promedio de los eritrocitos