Fármacos no insulínicos

Actuación en el momento de iniciar la insulinoterapia

Metformina

Continuar la administración

Inhibidores del SGLT2

Continuar la administración, asociar en presencia de enfermedades cardiovasculares, sobre todo de insuficiencia cardíaca o de enfermedad renal crónica (precaución por riesgo aumentado de cetoacidosis euglucémica [que cursa sin hiperglucemia importante], sobre todo en caso de reducir marcadamente la dosis de insulina)

Agonistas del receptor del GLP-1

Continuar la administración

Inhibidores de la DPP-4

Continuar la administración

Silfonilureas

Suspender la administración o reducir la dosis un 50 % en el momento de iniciar la insulinoterapia; discontinuar en caso de introducir insulina prandial o un modelo con mezclas de insulinas

Pioglitazona

Suspender la administración o reducir la dosis en el momento de iniciar la insulinoterapia

Acarbosa

Se puede continuar la administración

DPP-4 — dipeptidilpeptidasa 4, GLP-1 — péptido similar al glucagón tipo 1, SGLT2 — cotransportador sodio-glucosa tipo 2