Portal para médicos
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Tumor primario (T) |
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Tx |
Tumor diagnosticado sobre la base de la detección de células neoplásicas en el esputo o lavado bronquial, pero no visible en pruebas radiológicas o en broncoscopia |
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T0 |
No existe evidencia de tumor primario |
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Tis |
Carcinoma preinvasivo (in situ) |
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T1 |
Tumor con una dimensión máxima ≤3 cm, rodeado del parénquima pulmonar o pleura visceral, en la broncoscopia no invade el bronquio principala |
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T1(mi) |
Adenocarcinoma mínimamente invasivob |
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T1a |
Tumor con una dimensión máxima ≤1 cma |
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T1b |
Tumor con una dimensión máxima >1 cm, pero ≤2 cma |
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T1c |
Tumor con una dimensión máxima >2 cm, pero ≤3 cma |
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T2 |
Tumor con una dimensión máxima >3 cm, pero ≤5 cm, o ≥1 de las siguientes características: – invade bronquios principales sin incluir la bifurcación de la tráquea – invade la pleura visceral – tumor que produce atelectasia o neumonía obstructiva que se extiende hasta el hilio, pero no se extiende a una parte o a todo el pulmón |
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T2a |
Tumor con una dimensión máxima >3 cm, pero ≤4 cm |
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T2b |
Tumor con una dimensión máxima >4 cm, pero ≤5 cm |
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T3 |
Tumor con dimensión máxima >5 cm, pero ≤7 cm o con ≥1 de las siguientes características: – invade directamente la pleura parietal, pared torácica (incluso el tumor del vértice pulmonar), nervio frénico o pericardio – tumor con varios focos del cáncer en el mismo lóbulo pulmonar |
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T4 |
Tumor con una dimensión máxima >7 cm o ≥1 de las siguientes características: – invade el diafragma, mediastino, corazón, grandes vasos, tráquea, nervio laríngeo recurrente, esófago, carina o cuerpo vertebral – tumor con varios focos del cáncer en otro lóbulo pulmonar del mismo pulmón |
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Metástasis a los ganglios linfáticos regionales (N) |
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Nx |
No se pueden evaluar los ganglios linfáticos regionales |
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N0 |
No se detectan metástasis a los ganglios linfáticos regionales |
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N1 |
Metástasis en los ganglios peribronquiales o hiliares ipsilaterales o invasión directa de dichos ganglios |
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N2 |
Metástasis en los ganglios mediastínicos ipsilaterales y/o en los ganglios subcarinales |
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N3 |
Metástasis en los ganglios hiliares o mediastínicos contralaterales Metástasis en los ganglios supraclaviculares |
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Metástasis a distancia (M) |
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Mx |
No se puede evaluar la presencia de metástasis a distancia |
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M0 |
No se objetiva metástasis a distancia |
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M1a |
– Foco(s) de cáncer en el pulmón contralateral – Focos de cáncer en la pleura o pericardio, o derrame pleural/pericárdicoc |
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M1b |
Metástasis a distancia (fuera del tórax) aisladasd |
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M1c |
Metástasis a distancia (fuera del tórax) múltiples en uno o varios órganos |
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a La infrecuente diseminación superficial de tumores de cualquier tamaño, con infiltración limitada a la pared bronquial (incluso de un bronquio principal) se clasifica también como T1a. b Adenocarcinoma solitario ≤3 cm, con patrón de crecimiento lepídico, con infiltración ≤5 mm en cualquier foco. c Generalmente la aparición de un derrame pleural o pericárdico en el transcurso del cáncer pulmonar tiene un carácter neoplásico. En una pequeña parte de los enfermos el examen microscópico del líquido pleural o pericárdico no evidencia células neoplásicas, el líquido no contiene sangre y no tiene características de exudado. Si no existen elementos clínicos que asocien los derrames con la neoplasia, la presencia de derrames pleurales o pericárdicos no influye en la estadificación de la neoplasia. d Incluye también un ganglio linfático solitario, a distancia (no regional). |
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