Signos de lesión de la motoneurona superior e inferior

Tabla 1.32-1. Signos de lesión de la motoneurona superior e inferior
Signo	Motoneurona superior	Motoneurona inferior
Paresia	Con mayor frecuencia generalizada, afecta a varios grupos musculares	A menudo limitada a un músculo o a un grupo determinado de músculos
Reflejos tendinosos	Hiperreflexia	Hiporreflexia o arreflexia
Clonus (p. ej. clonus aquiliano)	Presentes	Ausentes
Signos patológicos	Presentes (signo de Babinskia, signo de Rossolimob)	Ausentes
Atrofia muscular	Ausente; puede desarrollarse atrofia secundaria a la inactividad (desuso de los músculos paréticos o paralizados)	Se instaura con bastante rapidez
Tono muscular	Aumentado (espasticidad)	Normal o disminuido (flacidez)
Sincinesias patológicas	Presentes	Ausentes
Fasciculaciones	Ausentes	A veces presentes
a Positivo = elevación (flexión dorsal) del primer dedo tras estimular la planta del pie (raspándola con un objeto romo con un movimiento deslizante desde el talón por el borde externo hacia delante y luego hacia el primer dedo). La misma respuesta tras estimular la superficie anterior de la pierna (de la rodilla hacia el pie) es el signo de Oppenheim positivo. b Positivo = flexión plantar de los dedos del pie en respuesta a la percusión de su cara plantar.