1) Infección por una especie de Leishmania asociada a riesgo de desarrollar leishmaniasis mucosa, principalmente en Bolivia, Perú y Brasil

2) >4 lesiones cutáneas de >1 cm

3) Lesiones cutáneas de >5 cm

4) Nódulos subcutáneos

5) Linfadenopatía localizada (>1 cm de aumento)

6) Tratamiento tópico dificultado por el tamaño o la ubicación de las lesiones cutáneas

7) Afectación de cara, dedos de manos o pies y genitales externos

8) Inmunodepresión en una persona infectada

9) Fracaso de la terapia local 2-3 meses después de la conclusión del tratamiento