Tabla 16.8-1. Criterios diagnósticos de transformación de mielofibrosis secundaria a policitemia vera (MF pos-PV) y a trombocitosis esencial (MF pos-TE) según la IWG-MRT

Criterios requeridos

1) Confirmación de la presencia previa de la PV o la TE según los criterios de la OMS

2) Mielofibrosis de grado 2-3 (en una escala de 0-3)

Criterios adicionales (se requieren 2)

1) Anemia o disminución de la concentración de Hb en ≥2 g/dl en comparación con el nivel inicial (se aplica a la MF pos-TE)

o

reducción permanente de la necesidad de flebotomías (este supuesto no se aplica en el caso de tratamiento citorreductor) o de tratamiento citorreductor de la policitemia (en referencia a MF pos-PV)

2) Leucoeritroblastosis en sangre periférica

3) Aumento de tamaño del bazo a la palpación (debajo del arco costal izquierdo) en >5 cm del inicial o aparición de esplenomegalia previamente inexistente

4) Aparición de >1 de 3 síntomas generales: pérdida de peso >10 % en el transcurso de 6 meses, sudores nocturnos, fiebre >37,5 °C de origen desconocido

5) Aumento de la actividad de la LDH en suero (únicamente en caso de MF pos-TE)