Tabla 7.11-2. Cambio de estilo de vida en el tratamiento de la enfermedad hepática grasa no alcohólica (NAFLD)

Reducción del aporte calórico

– Reducir el aporte calórico en 500-1000 kcal a fin de reducir el peso corporal en 0,5-1 kg/semana

– Objetivo: reducción del peso corporal en ≥10 %

– Aplicar a largo plazo, junto con un aumento de actividad física y terapia cognitivo‑conductual

Composición de la dieta

– Baja o moderada ingesta de grasas y moderada o alta ingesta de carbohidratos

– Dietas ricas en proteínas o cetogénicas bajas en carbohidratos

Consumo de fructosa

Evitar bebidas y comidas ricas en fructosa

Consumo de alcohol

Categóricamente mantener el consumo de alcohol debajo del nivel de riesgo (es decir, 2 uds. de alcohol diarios en hombres y 1 ud. en mujeres)

Consumo de café

No hay limitaciones relacionadas con el hígado

Entrenamiento y actividad física

– 150-300 min/semana de ejercicios aeróbicos de intensidad moderada en 3-5 sesiones (p. ej. caminar rápido, bicicleta fija)

– el entrenamiento de resistencia también es eficaz, mejora el funcionamiento del sistema locomotor, ejerce influencia positiva en los factores de riesgo metabólicos

– un alto nivel de cansancio, por culpa del cual se limita la actividad y se produce somnolencia durante el día, dificulta la realización de los ejercicios recomendados