Tabla 16.15-2. Esquemas utilizados en la primera línea de tratamiento de mieloma múltiple

Fármaco

Dosis y vía de administración

Día de administración

Notas

VTD

Bortezomib (V)

1,3 mg/m2 iv. o VSc

1, 4, 8, 11

Ciclos repetidos cada 3 semanas

Talidomida (T)

100 mg VO

Todos los días

Dexametasona (D)

20 mg VO

1, 2, 4, 5, 8, 9, 11, 12

VD

Bortezomib

1,3 mg/m2 iv. o VSc

1, 4, 8, 11

Ciclos repetidos cada 3 semanas

Dexametasona

20-40 mg VO

1-4, 9-12, 17-20

VCD

Bortezomib

1,3 mg/m2 iv. o VSc

1, 4, 8, 11

Ciclos repetidos cada 4 semanas

Ciclofosfamida

300 mg/m2 VO

1, 8, 15, 22

Dexametasona

40 mg VO

1-4, 9-12, 17-20

VMP (ciclos repetidos cada 6 semanas, hasta 9 repeticiones)

Bortezomib

1,3 mg/m2

iv. o VSc

1, 4, 8, 11, 22, 25, 29, 32 en los ciclos 1-4, y en los ciclos 5-9: 1, 8, 22, 29

Melfalán

9 mg/m2

VO

1-4 en cada ciclo

Prednisona

60 mg/m2

VO

1-4 en cada ciclo

RVD

Lenalidomida

25 mg VO

1-14

Ciclos repetidos cada 3 semanas (ciclos 1-8)

Bortezomib

1,3 mg/m2 iv. o VSc

1, 4, 8, 11

Dexametasona

20 mg VO

1, 2, 4, 5, 8, 9, 11, 12

Lenalidomida

25 mg VO

1-21

Ciclos de 28 días

(desde el ciclo 9)

Bortezomib

1,3 mg/m2 iv. o VSc

1, 4, 8, 11

Dexametasona

40 mg VO

1, 8, 15, 22

RD

Lenalidomida

25 mg VO

1-21

Ciclos de 28 días

Dexametasona

40 mg VO

1, 8, 15, 22

dara-VTF

Daratumumab

16 mg/kg iv.

o

1800 mg VSc

En el tratamiento de inducción: 1 × semana (las semanas 1-8), cada 2 semanas (las semanas 9-16);

En el tratamiento de consolidación: cada 2 semanas

Ciclos repetidos cada 3 semanas

Bortezomib

1,3 mg/m2 iv. o VSc

1, 4, 8, 11

Dexametasona

40 mg VO

 

20 mg VO

1, 2, 8, 9, 15, 16, 22, 23 (ciclos 1-2); 1, 2 (ciclos 3-4)

8, 9, 15, 16 del ciclo 3-4

1, 2, 8, 9, 15, 15 del ciclo 5-6

Talidomida

100 mg VO

Uso continuo