Tabla 16.2-1. Clasificación de leucemias mieloides agudas, neoplasias mieloides relacionadas y leucemias agudas de linaje ambiguo según la OMS (2022)

I. Neoplasias mieloides con predisposición germinal

II. Leucemias mieloides agudas (LMA) y neoplasias relacionadas

1. Leucemias mieloides agudas con alteraciones genéticas definidasa

– Leucemia promielocítica aguda con fusión PML-RARA

– LMA con fusión RUNX1-RUNX1T1: es decir, con t(8;21)(q22;q22)

– LMA con fusión CBFB-MYH11: es decir, con inv(16)(p13.1q22) o t(16;16)(p13.1;q22)

– LMA con fusión DEK-NUP214: es decir, con t(6;9)(p23;q34.1)

– LMA con fusión RBM15-MRTFA: es decir, con t(1;22)(p13.3;q13.3)

– LMA con fusión BCR-ABL1

– LMA con reordenamiento KMT2A

– LMA con reordenamiento MECOM

– LMA con mutación del NUP98

– LMA con mutación del NPM1

– LMA con mutación del CEBPA

– LMA con cambios citogenéticos/moleculares asociados a mielodisplasia

– LMA con otras alteraciones genéticas definidas

2. LMA definidas por alteraciones en la diferenciación

– LMA con diferenciación mínima (anteriormente FAB M0)

– LMA sin maduración (anteriormente FAB M1)

– LMA con maduración (anteriormente FAB M2)

– Leucemia basofílica aguda

– Leucemia mielomonocítica aguda (anteriormente FAB M4)

– Leucemia monocítica aguda (anteriormente FAB M5)

– Leucemia eritroide aguda (una pequeña parte de la antigua FAB M6)b

– Leucemia megacarioblástica aguda (anteriormente FAB M7)

3. Sarcoma mieloide

4. Proliferaciones mieloides relacionadas con la trisomía 21 (síndrome de Down)

III. Leucemias agudas de linaje ambiguo

– Leucemia aguda indiferenciada

– Leucemia aguda de fenotipo mixto (LAFM) con t(9;22)(q34.1;q11.2); BCR-ABL1

– LAFM con t(v;11q23.3); con reordenamientos KMT2A

– LAFM, B/mieloide, NOS

– LAFM, T/mieloide, NOS

a Para diagnosticar LMA con alteraciones genéticas definidas, excepto en LMA con fusión BCR-ABL1 y LMA con mutación del CEBPA, es suficiente observar cambios citogenéticos y >10 % de blastos en sangre o en médula ósea (no es necesario observar >20 % de blastos).

LMA — leucemia mieloide aguda