Tabla 17.21-1. Criterios de Budapest para el diagnóstico del síndrome de dolor regional complejo (SDRC)

Criterios diagnósticos clínicos de SDRCa

A

Dolor continuo, desproporcionado en relación con cualquier evento desencadenante

B

El enfermo observa ≥1 signo de ≥2 categorías

C

El enfermo notifica ≥1 signo de ≥3 categorías

D

No hay otro diagnóstico que explique mejor los signos y síntomas

Categoría

Signo (observado por el médico)

Síntoma (notificado por el paciente)

1

Sensoriales

Alodinia (sensación de dolor que aparece al tacto ligero y/o cambio de temperatura, y/o compresión profunda, y/o movilidad de la articulación), y/o hiperalgesia (hiperestesia, dolor en respuesta a un leve pinchazo)

b

2

Vasomotores

Asimetría de la temperatura >1 °C y/o cambios en la coloración de la piel y/o asimetría en la coloración de la piel

3

Síntomas en relación con la función de las glándulas sudoríparas (sudomotores)/edema

Edema y/o cambios asociados a la sudoración y/o asimetría de la sudoración

4

Motores/cambios tróficos

Disminución de la amplitud de movimiento y/o disfunción motora (debilidad, temblor, distonía) y/o cambios tróficos (pelo, uñas, piel)

a El diagnóstico de SDRC requiere que se cumplan todos los criterios (A-D). En el caso de presentar un número menor de signos y síntomas (no se cumple el criterio B y/o C) se puede diagnosticar un SDRC no específico (complex regional pain syndrome – not otherwise specified, CRPS-NOS).

b Los síntomas incluyen hiperestesia.

A partir de: Eur. J. Pain, 2019; 23: 641-651