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Tabla 16.4-3. Diagnóstico diferencial de los síndromes mielodisplásicos (neoplasias mielodisplásicas) con otros trastornos mieloides indolentes que no cumplen los criterios de la OMS para el diagnóstico de neoplasia de médula ósea

 

ICUS

IDUS

CHIP

CCUS

MDS

Citopenias

≥1

–

–

≥1

≥1

Displasia

– (eventualmente <10 % de células de la línea dada)

+

–

– (eventualmente <10 % de células de la línea dada)

+ (≥10 % de células ≥1 línea)

Blastos en médula ósea

<5 %

<5 %

<5 %

<5 %

0-19 %

Mutación somáticaa o alteración clonal en el cariotipo (≥2 metafases)

–

–/+

+

+

+/–

Riesgo de progresión al SMD

10 %/5 años

Desconocido

0,5-1 %/año

<80 %/5 años

No se aplica

a Frecuencia alélica de una variante (variant allele frequency, VAF) ≥2 %.

CCUS — citopenia clonal de significado indeterminado, CHIP — hematopoyesis clonal de potencial indeterminado, ICUS — citopenia idiopática de significado indeterminado, IDUS — displasia idiopática de significado incierto, SMD — síndrome mielodisplásico (neoplasia mielodisplásica)