Antibioticoterapia de varias formas de la enfermedad de Lyme a

Tabla 19.2-1. Antibioticoterapia de varias formas de la enfermedad de Lymea
Cuadro clínico	Fármaco	Dosificación	Vía de administración	Duración de la terapia (días)
Picadura de garrapata	Vigilanciaa
Eritema migratorio	Amoxicilina	500-1000 mg 3 × d (niños: 50 mg/kg/d)	VO	14-28
	Doxiciclina	100 mg 2 × d	VO	14-28
	Axetilcefuroxima	500 mg 2 × d (niños: 30 mg/kg/d)	VO	14-28
	Azitromicinab	250 mg 2 × d (niños: 10 mg/kg/d)	VO	5-10
Linfocitoma borrelial	Amoxicilina	1,5-2,0 g/d	VO	14-28
	Doxiciclina	100 mg 2 × d	VO	14-28
	Axetilcefuroxima	500 mg 2 × d (niños: 30 mg/kg/d)	VO	14-28
Artritis	Doxiciclina	100 mg 2 × d	VO	28-30
Artritis	Ceftriaxona	2000 mg 1 × d	iv.	28-30
Carditis de Lyme	Amoxicilina	500-1000 mg 3 × d (niños: 50 mg/kg/d)	VO	28-30
	Doxiciclina	100 mg 2 × d	VO	28-30
	Ceftriaxona	2000 mg 1 × d	iv.	28-30
Neuroborreliosis: parálisis de los pares craneales	Doxiciclina	100 mg 2 × d	VO	14-28
Neuroborreliosis: meningitis, radiculopatía, vasculitis	Doxiciclina	100 mg 2 × d	VO	14-28
Neuroborreliosis: meningitis, radiculopatía, vasculitis	Ceftriaxona	2000 mg 1 × d	iv.	14-28
Neuroborreliosis: encefalitis, radiculitis, vasculitis, infarto del cerebro	Ceftriaxona	2000 mg 1 × d	iv.	21-28
Acrodermatitis crónica atrófica	Amoxicilina	500-1000 mg 3 × d	VO	14-21
	Doxiciclina	100 mg 2 × d	VO	14-21
	Axetilcefuroxima	500 mg 2 × d (niños: 30 mg/kg/d)	VO	14-21
	Ceftriaxona	2000 mg 1 × d	iv.	14-21
Artritis resistente a la antibioticoterapia	AINE u otra terapia sintomática; se deben buscar otras causas de la enfermedad
a Opcionalmente 1 dosis de 200 mg de doxiciclina solo en casos de picaduras múltiples de garrapatas en una persona adulta que se encuentra en una región endémica y que viene de fuera de esta región. b Recomendada en personas con hipersensibilidad a los antibióticos β-lactámicos y contraindicaciones para la doxiciclina. A partir de la Asociación Polaca de Epidemiólogos y Médicos de Enfermedades Contagiosas (2018)