Clase |
Tipo/carácter de lesiones |
Riesgo de malignidad (%) |
Indicaciones para biopsiaa |
EU-TIRADS 1 |
Sin lesiones focales |
0 |
No se recomienda |
EU-TIRADS 2 |
– Focos anecoicos – Focos sólido-líquidos de estructura espongiforme |
Cerca de 0 |
No se recomienda (o únicamente con fines terapéuticos, p. ej. vaciamiento de quiste) |
EU-TIRADS 3 |
– Iso- o hiperecogénicas – Forma ovalada – Márgenes lisos – Sin signos ecográficos de riesgo de malignidad elevado |
2-4 |
Lesión focal >20 mm |
EU-TIRADS 4 |
– Hipoecogenicidad ligera – Las demás características como en la clase 3 |
6-17 |
Lesión focal >15 mm |
EU-TIRADS 5 |
Presencia de ≥1 de los siguientes factores de alto riesgo: – Lesión sólida con hipoecogenicidad marcada – Forma irregular, no ovalada (también "más alta que ancha") – Márgenes irregulares – Microcalcificaciones (<1 mm) |
26-87 |
Lesión focal >10 mm (la presencia de ≥1 factor de riesgo es una indicación para PAAF) |
a La decisión de realizar PAAF siempre debe tomarse de manera individual, teniendo en cuenta el contexto clínico (datos de la anamnesis y la exploración física, resultados de las exploraciones complementarias), y respetando la decisión del paciente. Se puede renunciar a la PAAF en caso de nódulos "calientes" en la gammagrafía sin factores clínicos de riesgo de malignidad. PAAF — punción aspirativa con aguja fina |