Tabla 15.5-1. Causas de la glomerulonefritis rápidamente progresiva (GNRP) secundaria

Infecciones

 

Inmunocomplejos

Endocarditis bacteriana, infección de derivaciones ventriculoauriculares, sepsis de origen abdominal, hepatitis B y C, micoplasmosis, histoplasmosis, infección por VIH, sífilis, lepra

Enfermedades sistémicas

 

Anticuerpos anti-MBG (10-20 % de los casos)

Enfermedad por anticuerpos antimembrana basal (síndrome/enfermedad de Goodpasture), aparece en receptores de trasplante renal con enfermedad de Alport

 

Inmunocomplejos (30-40 % de los casos)

LES, vasculitis asociada a IgA (púrpura de Schönlein-Henoch), crioglobulinemia mixta esencial, enfermedad de Behçet, vasculitis urticaria con hipocomplementemia, neoplasias (sobre todo de colon y pulmón)

 

ANCA (50-60 % de los casos)

Vasculitis microscópica, granulomatosis con poliangitis, granulomatosis eosinofílica con poliangitis

Fármacos

 

ANCA

Propiltiouracilo, tiamazol, alopurinol, minociclina, penicilamina, hidralazina, rifampicina, inhibidores de VEGF, inhibidores de las cinasas, anticuerpos anticitoquinas

ANCA — anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos, LES — lupus eritematoso sistémico