Grupo de enfermos

Tratamiento

Observaciones

A

(baja intensidad de los síntomas y bajo riesgo de exacerbaciones)

Fármaco broncodilatador

En enfermos con disnea esporádica puede ser un fármaco de acción corta, y en los demás de acción prolongada. El tratamiento debe continuarse solo si produce mejoría

B

(gran intensidad de los síntomas y bajo riesgo de exacerbaciones)

Fármaco broncodilatador de acción prolongada (LABA o LAMA)

En enfermos con síntomas intensos puede considerarse LABA + LAMA

C

(baja intensidad de los síntomas y riesgo elevado de exacerbaciones)

LAMA

D

(gran intensidad de los síntomas y riesgo elevado de exacerbaciones)

LAMA o LAMA + LABA (en caso de síntomas intensos), o LABA + glucocorticoide inhalado (considerar cuando el recuento de eosinófilos en sangre es ≥300/µl)

En caso de utilizar solo broncodilatadores normalmente suele iniciarse con LAMA, a excepción de los enfermos con síntomas intensos