Tabla 16.20-2. Diagnóstico diferencial de hemofilia, enfermedad de Von Willebrand y trombocitopatías congénitas

 

Hemofilia A

EVW tipo 2Na

EVW (salvo los tipos 2B y 2N)

EVW tipo 2B

EVW tipo plaquetario

Trombocitopatías congénitas

Mecanismo de herencia

Determinado por el sexo

Autosómico

TP, TT, concentración de fibrinógeno

N

TTPa

↑ o N

N

Recuento de plaquetas

N

N o ↓

↓ o N

N o ↓

Tiempo de oclusión en PFA-100 (200)

N

N o ↑

N o ↑

VIII:C

↓ o N

N o ↓

N

Actividad de FVW

N

N

a Para diferenciar la hemofilia A de la EVW tipo 2N es necesario realizar una prueba de unión del FVIII al FVW (alterada en el EVW tipo 2N).

VIII:C — actividad del factor VIII, EVW — enfermedad de Von Willebrand, FVW — factor de Von Willebrand, N — normal, TP — tiempo de protrombina, TT — tiempo de trombina, TTPa — tiempo de tromboplastina parcial activada