Factor |
Puntuación |
Hipertensión arterialb (Hypertension) |
1 |
Disfunción renalc o hepáticad (Abnormal renal and liver function) |
1 o 2 |
ACVe (Stroke) |
1 |
Sangradof (Bleeding) |
1 |
Valores de INR inestablesg (Labile INRs) |
1 |
Edad avanzada, es decir, >65 años o fragilidad importante (Elderly) |
1 |
Fármacosh o alcoholi (Drugs or alcohol) |
1 o 2 |
Interpretación: ≥3 ptos. — riesgo alto de hemorragia |
|
a Grave, es decir, intracraneal o que requiere hospitalización, que cursa con disminución de los niveles de hemoglobina en >2 g/dl o requiere transfusiones de sangre. b Presión arterial sistólica >160 mm Hg. c Diálisis crónica, estado tras un trasplante renal o creatinina sérica >200 µmol/l. d Enfermedad hepática crónica (p. ej. cirrosis) o características bioquímicas de daño hepático grave (p. ej. bilirubina >2 × LSN + ALT/AST/fosfatasa alcalina >3 × LSN). e Antecedente de ACV isquémico o hemorrágico (en caso de ACV hemorrágico +1 pto. por la hemorragia). f Antecedente de sangrado importante y/o predisposición para la hemorragia (p. ej. diátesis hemorrágica, anemia, etc.). g Se refiere solo a enfermos que reciben AVK: valores altos fluctuantes o a menudo fuera del rango terapéutico (p. ej. TRT <60 %). h Uso simultáneo de antiagregantes o AINE. i Consumo excesivo (>14 uds./semana). INR — índice internacional normalizado, LSN — límite superior de la norma, TRT — tiempo en el cual INR se mantiene dentro del rango terapéutico A partir de las guías de la ESC (2020), modificado |