Tabla 3.7-1. Diagnóstico de laboratorio de la tosferina según las recomendaciones del ECDC (2022)

Tipo de examen

Material biológico

Tiempo de realización después de la aparición de tos

Grupo etario y observaciones

Cultivoa

Hisopado nasofaríngeob y/o aspirado nasofaríngeo

<3 semanas (óptimamente realizar en las primeras 2 semanas)

En todas las edades

PCR

Hisopado nasofaríngeob (de preferencia); en pacientes ambulatorios es aceptable el hisopado faríngeo (pero la sensibilidad del estudio es más baja)

<3 semanas (se puede realizar hasta las 4 semanas, pero entonces disminuye la sensibilidad)

En todas las edades

 

Prueba serológica (determinación de IgG contra la toxina pertussis)

Suero

>2 semanas (hasta 8 semanas)

Adolescentes y adultos; no debe realizarse en personas vacunadas contra la tosferina en el último año

a B. pertussis es una bacteria sensible, por lo que las muestras tomadas deben transportarse al laboratorio de microbiología a temperatura ambiente dentro de las primeras 4 h desde su toma. En caso de utilizar un medio de transporte adecuado (medio de Regan-Lowe) se acepta la prolongación de este tiempo hasta 48 h.

b La infección por B. pertussis se localiza principalmente en la nasofaringe, por lo que es el lugar idóneo para la toma de muestras para el cultivo y el PCR. Los hisopados faríngeos no están recomendados.