Tabla 1.43-1. Diferenciación del vértigo

Manifestaciones clínicas

Síndrome central

Síndrome periférico

Características de las molestias

Sensación de balanceo o de caída, postura inestable y marcha insegura

Alucinación de movimiento rotatorio

Comienzo de los síntomas

Súbito o gradual

Súbito, paroxístico

Intensidad

Mediana o baja

Alta

Evolución

Variable o estable

Los síntomas más intensos aparecen al inicio, con el paso del tiempo se hacen más leves

Episodio aislado

Dura varios segundos, puede provocar caídas

Desde más de diez minutos hasta varias decenas de horas

Duración de los síntomas

Meses, años

Hasta varias semanas

Movimientos de la cabeza

Tienen poco efecto en los síntomas

Aumentan los síntomas

Alteraciones de la conciencia

Posibles

Ausentes

Convulsiones

Posibles

Ausentes

Cefalea

Frecuente

Poco frecuente

Alteraciones de la visión

Diplopía, escotomas, disminución de la agudeza visual, incluso ceguera

Ausentes

Síntomas y signos de la lesión del SNC

A menudo paresia de las extremidades y de los pares craneales

Solo se puede presentar parálisis facial periférica

Trastornos de la audición

Ausentes

Hipoacusia, sordera, acúfenos, plenitud ótica