Criterios mayores |
– uso previsto de anticoagulación oral a largo plazoa – ERC grave o terminalb – Hb <11 g/dl – hemorragia espontánea que haya requerido hospitalización y/o una transfusión sanguínea en los últimos 6 meses o en cualquier momento si fuera recurrente – trombocitopenia moderada o grave (<100 000/µl) diagnosticada de forma inicial, es decir, antes de la ICP – diátesis hemorrágica crónica – cirrosis hepática con hipertensión portal – enfermedad neoplásica activac – antecedentes de hemorragia intracraneal espontánea (en cualquier momento) – antecedentes de hemorragia intracraneal traumática en los últimos 12 meses – malformación arteriovenosa cerebral – ACV isquémico moderado o graved en los últimos 6 meses – cirugía importante reciente o traumatismo grave en los 30 días anteriores a la ICP – cirugía importante impostergable en un paciente que recibe 2 fármacos antiplaquetarios |
Criterios menores |
– edad ≥75 años – ERC con TFGe de 30-59 ml/min/1,73 m2 – Hb 11-12,9 g/dl en hombres o 11-11,9 g/dl en mujeres – hemorragia espontánea que haya requerido hospitalización y/o una transfusión sanguínea en los últimos 12 meses que no cumplan el criterio mayor – uso crónico de AINE o glucocorticoides orales – antecedente de ACV isquémico en cualquier momento que no cumpla el criterio mayor |
Interpretación. Riesgo de hemorragia alto: ≥1 criterio mayor o 2 criterios menores. |
a No se aplica al uso de rivaroxabán a dosis de 2,5 mg 2 × d. b Con TFGe <30 ml/min/1,73 m2. c Es decir, una neoplasia maligna diagnosticada en los últimos 12 meses y/o que requiere tratamiento, incluida la cirugía, quimioterapia o radioterapia, excepto una neoplasia maligna de la piel distinta a melanoma en los últimos 12 meses. d Puntuación en la escala de National Institutes of Health Stroke Scale >5. AINE — antinflamatorios no esteroideos, ARC-HBR — Academic Research Consortium for High Bleeding Risk, ERC — enfermedad renal crónica, Hb — hemoglobina, ICP — intervención coronaria percutánea, TFGe — tasa de filtración glomerular estimada A partir de las guías de la ESC 2020, modificado |