Criterios clínicos

1) Trombosis: ≥1 episodio de trombosis arterial, venosa (con la excepción de la trombosis venosa superficial) o capilares en cualquier tejido u órgano, confirmado por una prueba de imagen, ecografía Doppler o histología. En el estudio histopatológico la trombosis no debe estar acompañada de inflamación de la pared vascular

2) Fracasos obstétricos

a) ≥1 muerte fetal de un feto de ≥10 semanas de gestación morfológicamente normal, documentada por medio de ecografía o por examen directo,

o

b) ≥1 nacimiento prematuro de un neonato morfológicamente normal antes de las 34 semanas de gestación debido a preeclampsia o eclampsia o insuficiencia placentaria grave

o

c) ≥3 abortos espontáneos inexplicables antes de 10 semanas de gestación, habiendo descartado anormalidades anatómicas u hormonales de la madre y anormalidades cromosómicas tanto maternas como paternas.

Criterios de laboratorio

1) anticoagulante lúpico presente en el plasma, detectado ≥2 veces en intervalos de ≥12 semanas

2) anticuerpos anticardiolipinas IgG o IgM presentes en el suero o en el plasma en concentración media o alta (es decir, >40 GPL o MPL o >percentil 99), detectado ≥2 veces en un intervalo de ≥12 semanas, medido por ELISA estandarizado

3) anticuerpos anti-β2 glicoproteína presentes en el suero o plasma (título >percentil 99) detectado ≥2 veces en intervalo ≥12 semanas, medidos por ELISA estandarizado

Interpretación: el síndrome antifosfolipídico se diagnostica cuando se cumple ≥1 criterio clínico y ≥1 criterio de laboratorio.

Se considera que aFL tiene perfil de riesgo alto cuando se cumplen los criterios de laboratorio 1 o 2 y 3 o cuando se observa la presencia prolongada de cualquier aFL a título alto.

a Los criterios no deben ser usados cuando los síntomas clínicos de la enfermedad ocurrieron en el período de <12 semanas o >5 años desde la detección de SAF.