Portal para médicos
Portal para médicos
|
Dominios clínicos |
Puntuación |
|
Microvascular: ETV |
|
|
Con perfil de alto riesgo de ETV |
1 |
|
Sin perfil de alto riesgo de ETV |
3 |
|
Macrovascular: trombosis arterial |
|
|
Con perfil de alto riesgo de enfermedad cardiovascular |
2 |
|
Sin perfil de alto riesgo de enfermedad cardiovascular |
4 |
|
Microvascular |
|
|
Sospecha de: livedo reticular (en exploración física), vasculopatía livedoide (en exploración física), nefropatía por anticuerpos antifosfolipídicos aguda o crónica (en exploración física y pruebas de laboratorio) o hemorragia alveolar (síntomas y pruebas de imagen) |
2 |
|
Confirmación de: vasculopatía livedoide (en estudio histológico)a, nefropatía por anticuerpos antifosfolipídicos aguda o crónica (en estudio histológico)a, hemorragia alveolar (en LBA o estudio histológico)a, enfermedad miocárdica (en prueba de imagen o estudio histológico) o hemorragia adrenal (en prueba de imagen o estudio histológico) |
5 |
|
Obstétrico |
|
|
≥3 abortos espontáneos (antes de la semana 10 de embarazo) y/o muerte fetal temprana (semana 10-16 de embarazo) |
1 |
|
Muerte fetal (semana 16-34 de embarazo) sin preeclampsia con características de gravedad y sin insuficiencia placentaria con características de gravedad |
1 |
|
Preeclampsia con características de gravedad o insuficiencia placentaria con características de gravedad (antes de la semana 34 de embarazo), con o sin muerte fetal |
3 |
|
Preeclampsia con características de gravedad e insuficiencia placentaria con características de gravedad (antes de la semana 34 de embarazo), con o sin muerte fetal |
4 |
|
Válvulas cardíacas |
|
|
Engrosamiento de los velos |
2 |
|
Vegetaciones |
4 |
|
Hematológico |
|
|
Trombocitopenia 20 000-130 000/µl |
2 |
|
Dominios de laboratorio |
|
|
Anticoagulante lúpico positivob |
|
|
Una vez |
1 |
|
Persistentec |
5 |
|
Anticuerpos anticardiolipina (aCL) y anti-β2 glicoproteína (aβ2GPI)c,d |
|
|
aCL y/o aβ2GPI (IgM) ≥40 U |
1 |
|
aCL y/o aβ2GPI (IgG) 40-79 U |
4 |
|
aCL o aβ2GPI (IgG) ≥80 U |
5 |
|
aCL y aβ2GPI (IgG) ≥80 U |
7 |
|
Nota: para cumplir los criterios de clasificación (para propósitos de estudios clínicos) es necesario obtener ≥3 puntos de dominios clínicos y ≥3 puntos de dominios de laboratorio; la presencia de anticuerpos antifosfolipídicos positivos debe observarse a ≤3 años desde el cumplimiento de los criterios clínicos; para considerar los criterios clínicos es necesario descartar otras causas de los síntomas; de cada dominio se toma en cuenta solamente la manifestación con la puntuación más alta. a Se deben cumplir los criterios de manifestaciones microvasculares sospechadas. b Determinación con método coagulométrico en 3 etapas según la International Society of Thrombosis and Hemostasis. c 2 siguientes determinaciones (las más positivas) en un intervalo de ≥12 semanas. d Determinación con la prueba de ELISA estandarizada. ETV — enfermedad tromboembólica venosa, LBA — lavado broncoalveolar A partir de: Ann. Rheum. Dis., 2023; 82: 1258-1270 |
|