Tratamiento actual

Manejo recomendado

LABA o LAMA

LABA + LAMA

o

LABA + glucocorticoide inhalado (considerar en enfermos con recuento de eosinófilos ≥300/µl o ≥100/µl y exacerbaciones (≥2/año o ≥1 hospitalización)

LABA + LAMA

Recuento de eosinófilos ≥100/µl → LABA + LAMA + glucocorticoide inhalado

Recuento de eosinófilos <100/µl → roflumilast (en enfermos con VEF1 <50 % y tos crónica con expectoración) o azitromicina (en exfumadores)

LABA + glucocorticoide inhalado

LABA + LAMA + glucocorticoide inhalado

o

LABA + LAMA (considerar en caso de neumonía, falta de indicaciones para usar glucocorticoides inhalados, o falta de respuesta al tratamiento)

LABA + LAMA + glucocorticoide inhalado

Roflumilast (en enfermos con VEF1 <50 % y tos crónica con expectoración) o azitromicina (en exfumadores)

o

LABA + LAMA (considerar en caso de neumonía, falta de indicaciones para usar glucocorticoides inhalados o falta de respuesta al tratamiento)