Portal para médicos
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Progresión de ERC |
ECV ateroesclerótica |
Insuficiencia cardíaca |
Eficacia del efecto hipoglucemiante |
Riesgo de hipoglucemia |
Efecto sobre el peso |
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Metformina |
Efecto neutro |
Potenciales beneficios |
Efecto neutro |
Alta |
No |
Neutro (posible una reducción leve) |
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iSGLT2 (gliflozinas) |
Beneficios: canagliflozina, dapagliflozina, empagliflozina |
Beneficios: canagliflozina, empagliflozina |
Beneficios: canagliflozina, dapagliflozina, empagliflozina, ertugliflozina |
Moderada a alta |
No |
Disminución (moderada) |
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Agonistas del receptor de GLP-1 |
Beneficios (vinculados a la mejora de albuminuria): dulaglutida, liraglutida, semaglutida (VSc) |
Beneficios: dulaglutida, liraglutida, semaglutida (VSc) Efecto neutro: exenatida, lixisenatida |
Efecto neutro |
Alta a muy alta |
No |
Disminución (moderada a muy alta) |
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Agonista dual de los receptores de GLP-1 y GIP |
En fase de estudios |
En fase de estudios |
En fase de estudios |
Muy alta |
No |
Disminución (muy alta) |
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iDPP-4 (gliptinas) |
Efecto neutro |
Efecto neutro |
Efecto neutro (potenciales riesgos: saxagliptina) |
Moderada |
No |
Neutro |
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Insulina |
Efecto neutro |
Efecto neutro |
Efecto neutro |
Alta a muy alta |
Sí |
Aumento |
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Sulfonilureas |
Efecto neutro |
Efecto neutro |
Efecto neutro |
Alta |
Sí |
Aumento |
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Tiazolidinadionas (glitazonas) |
Efecto neutro |
Potenciales beneficios (pioglitazona) |
Riesgo elevado |
Alta |
No |
Aumento |
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Inhibidores de la α-glucocinasa |
Efecto neutro |
Efecto neutro |
Efecto neutro |
Moderada |
No |
Neutro |
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█ falta de datos, fármaco en fase de estudios █ efecto neutro █ potenciales beneficios o eficacia moderada para disminuir la glucemia █ beneficios (protección de los órganos, alta eficacia, riesgo de hipoglucemia bajo, disminución de peso o bajo coste) █ potenciales riesgos █ riesgo elevado de efectos adversos a Beneficios demostrados en los ensayos clínicos por los datos relativos a los criterios de valoración principales y secundarios. GLP-1 — péptido similar al glucagón tipo 1, iDPP-4 — inhibidor de la dipeptidilpeptidasa 4, iSGLT2 — inhibidor del cotransportador sodio-glucosa tipo 2 |
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