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Tabla 16.9-1. Definiciones de hipereosinofilia (HE) y síndrome hipereosinofílico según la Working Conference on Eosinophil Disorders and Syndromes (2011)

Nombre

Criterios

Eosinofilia

Recuento absoluto de eosinófilos en sangre periférica >500/µl

Hipereosinofilia

Recuento absoluto de eosinófilos en sangre periférica >1500/µl comprobado dos veces con un intervalo de ≥1 mesa y/o la HE tisular que significa:

1) porcentaje de eosinófilos en la muestra de médula ósea >20 % de células nucleadas y/o

2) infiltración extensa (en opinión de un anatomopatólogo) de eosinófilos en otro tejido, y/o

3) acumulaciones de proteínas bien marcadas, derivadas de los gránulos de eosinófilos

Síndrome hipereosinofílico (SHE)

1) se cumplen los criterios de HE de sangre periférica y

2) lesión orgánica y/o disfunción del órgano que se puede atribuir a la HEb tisular, y

3) exclusión de otros trastornos como causa principal de la lesión orgánica

Enfermedades de un solo órgano asociadas con eosinófilos

1) se cumplen los criterios de HE y

2) la enfermedad afecta un solo órgano (p. ej. neumonía, gastroenteritis, miocarditis eosinofílicas etc.)

a En caso de desarrollar una lesión orgánica potencialmente mortal, se puede establecer un diagnóstico inmediatamente para evitar demoras en el tratamiento.

b La lesión orgánica asociada con la HE es una disfunción de un órgano con infiltrados tisulares de eosinófilos bien marcados y/o acumulaciones extensas de proteínas de eosinófilos y ≥1 de los criterios siguientes:

1) fibrosis (en pulmones, corazón, tracto digestivo, piel y otros)

2) trombosis con o sin embolismo

3) eritema cutáneo (o mucoso), edema/angioedema, ulceración, prurito o eccema

4) neuropatía periférica o central con déficit neurológico crónico o recurrente.

Otros órganos (p. ej. hígado, páncreas, riñones) están afectados con menor frecuencia.