Tabla 19.4-4. Prevención de paludismo en el viaje en función del riesgo de infección y de la farmacorresistencia de los plasmodios según OPS (2019) y OMS (2017)

Riesgo de paludismo en la zona de destino

Prevención indicada

Observaciones

Riesgo de transmisión muy limitado

Únicamente prevención de picaduras de mosquitos

Escasas regiones de Asia Central y Oriental y de África del Norte

Riesgo de infección solo por P. vivax

Prevención de picaduras de mosquitos + quimioprofilaxis con cloroquina o atovacuona con proguanil, doxiciclina o mefloquinaa

Solo algunas islas del Caribe, una parte de América Central y Sudamérica y de Asia Central

Riesgo de infección por P. falciparum, con resistencia a la cloroquina y pirimetamina-sulfadoxina

Prevención de picaduras de mosquitos + quimioprofilaxis con atovacuona con proguanil o doxiciclina o mefloquinaa

La mayoría de las zonas endémicas de paludismo en el mundo

Riesgo de infección por P. falciparum con multirresistencia

Prevención de picaduras de mosquitos + quimioprofilaxis con atovacuona con proguanil o doxiciclinaa

Sudeste Asiático: algunas regiones de Myanmar, Tailandia y Camboya

a En las regiones de riesgo muy bajo de infección por P. falciparum y multirresistencia se admite utilizar únicamente las medidas de prevención de picaduras de mosquitos y autotratamiento en caso de contraer la enfermedad (SBET →texto).