Неспецифічні методи захисту від комах і кліщів

Ризик інфекцій та заражень, що передаються комахами (комарами, москітами, блохами, мухами, включаючи муху цеце, жуками) та павукоподібними (кліщами) залежить від географічного регіону та впливу, пов’язаного з діяльністю, яку здійснюють, напр., під час подорожі.

При виборі засобів індивідуального захисту від укусів комах і павукоподібних слід враховувати локальну епідеміологію передачі захворювань і особливості їх переносників, зокрема: час їх найбільшої активності (день/ніч), місця розмноження, годування (на відкритому повітрі/ в приміщенні).

1. Репеленти, тобто засоби, що відлякують комах, що наносяться на відкриті частини тіла під час перебування на вулиці: N,N-діетил-м-толуамід (ДЕТА), ікаридин, бутилацетиламінопропіонат (IR3535), олія цитронелли, олія лимонного евкаліпта (p-Menthan-3,8-diol, PMD). Випускаються різні форми: аерозолі, рідини, креми, стіки. Час дії репеленту залежить від концентрації діючої речовини, напр., 30–50 % ДЕТА забезпечує захист протягом 5–10 год (концентрація >50 % не збільшує ступінь захисту або тривалість дії репеленту). Подібну ефективність виявляють репеленти, що містять 20 % ікаридину. Більшість випадків нейротоксичних ускладнень засобів від комах ДЕТА у людей були пов’язані з навмисним або випадковим проковтуванням або неправильним використанням репелентів. Правила безпеки при використанні репелентів:

1) застосовуйте репелент так часто, як це рекомендує виробник;

2) концентрацію діючої речовини в репеленті необхідно адаптувати до запланованого періоду перебування на вулиці;

3) застосовуйте репелент на відкриті частини тіла або одяг, а не під одяг;

4) не використовуйте репелент навколо очей і рота або на пошкодженій шкірі;

5) після повернення в безпечне приміщення змийте репелент водою з милом;

6) уникати використання аерозольних репелентів у закритих приміщеннях та поблизу харчових продуктів;

7) уникайте препаратів, що поєднують репелент і УФ-фільтр.

2. Захист місця для сну (особливо важливо в регіонах з тропічними хворобами, які переносяться комарами з нічним типом активності, напр., малярія, японський енцефаліт): герметична кімната з кондиціонером або використання протимоскітної сітки біля ліжка, бажано збризканої інсектицидом (перметрином або його похідними). При необхідності захистіть приміщення накладками на вікна і двері. Використовуйте москітну сітку над ліжком із розміром вічка ≤1,5 мм (<0,6 мм також захищає від мух та інших комах, менших за комарів). Систематичне використання просоченої перметрином москітної сітки в ендемічних регіонах знижує захворюваність на малярію на 60 %. Інсектициди у вигляді ароматичних паличок і інсектицидних аерозолів можна використовувати для знищення комах на вулиці або в приміщенні. У герметичних приміщеннях з кондиціонерами додаткові заходи безпеки зазвичай не потрібні.

3. Захисний одяг, залежно від очікуваного впливу, клімату та виду в даному регіоні: довгі рукави та штанини, високі шкарпетки, натягнуті на штанини, вільний одяг, головний убір, напр., кепка або капелюх, бажано ясних кольорів (це полегшує видимість, повзаючих кліщів), взуття з вищими берцями, які надягають особливо в період найбільшої активності комах або кліщів. Ефективність захисту підвищується шляхом просочування матеріалу інсектицидом (напр., перметрином; у продажу є готові препарати для подорожуючих).

4. Засоби захисту від комарів для вагітних під час подорожі

Дозволено використання репелентів вагітним, але тільки на відкритих частинах тіла; репелент слід швидко змити, коли він більше не потрібен. Використання захисного одягу, що закриває якомога більшу частину тіла, і москітна сітка над ліжком, змочена перметрином, є безпечним і ефективним засобом захисту від комах у вагітних жінок.

5. Порядок дій після контакту з кліщами →розд. 18.2.19.2.