Надшлуночкові екстрасистоли

Допоможіть нам допомагати!

Ми прагнемо й надалі безкоштовно надавати цей тип контенту. На жаль, коштів на це більше немає.

Без Вашої допомоги нам доведеться закрити проект до кінця 2024 року.

Зробіть пожертву

ВИЗНАЧЕННЯ ТА ЕТІОПАТОГЕНЕЗ

Виникають поза межами синусового вузла — у передсерді, у венах, які впадають у передсердя, або в АВ-вузлі. Можуть бути передчасними чи замісними. Передчасні екстрасистоли найчастіше є одиночними, але можуть з`являтися множинно у формі нестійкої надшлуночкової тахікардії, як правило передсердної. Зазвичай, мають місце у здорових осіб (<100–200/24 год), але можуть спостерігатися при всіх хворобах серця.

Часто мають транзиторний характер, коли зумовлені тимчасовими чинниками — емоціями, стимуляторами (алкоголь, кофеїн, наркотики), електролітними розладами, інфекцією, гіпертиреозом.

КЛІНІЧНА КАРТИНА ТА ТИПОВИЙ ПЕРЕБІГ

Зазвичай безсимптомний перебіг; іноді нерегулярне серцебиття, або перерви в роботі серця. Блоковані екстрасистоли є причиною брадиаритмії. Часті екстрасистоли можуть погіршити якість життя. Множинні екстрасистоли, групові, дуже ранні (типу Р на Т) можуть бути передвісниками фібриляції передсердь.

ЛІКУВАННЯ

1. Рідко є необхідним. Ліквідуйте причинні фактори (→вище).

2. Якщо скарги виражені, екстрасистолія є множинною чи з’являються короткі напади фібриляції передсердь → зважте застосування β-блокатора або блокатора кальцієвих каналів (верапамілу чи дилтіазему).